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有关哮喘的常见问题及解答

2018年1月18日更新

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哮喘是什么样的疾病 ?


旧社会,哮喘是是指支气管的肌肉收缩,气道变得狭窄,空气通过变得困难 ,虽出现、咳等咳嗽症状,但随着时间自然地 ,或者是服用药物后就回归正常的气管状态 ;但是,到现在的新社会,医院医生就算把患者“、咳”的症状控制住,也难以使其回归正常状态,而且气管的慢性炎症长期不退 ,慢慢地支气管粘膜的组织发生结构与变化,难以回到原来的状态。因此,早期、彻底地做好哮喘治疗是非常重要的。特别是小孩的哮喘 ,当他长成大人后,通常锻炼心身,就可不依赖药物来调理好身体 。

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哮喘性支气管炎与支气管哮喘有何不同 ?


不赞成使用哮喘性支气管炎为病名的意见有不少,然而在临床上使用起来特别方便 。其实婴幼儿出现啃 、啃等症状时,有的的确是哮喘 ,也有不是的 ,所以定以哮喘性支气管炎之名进行留观的情况较多。如果,间隔3次以上 , 、咳等症状反复出现时,就明确为哮喘(或支气管哮喘)。因此 ,针对哮喘,预防性治疗显得更为重要的 。


孩子可能得的是哮喘,蛮担心的,怎么办 ?


小时候,孩子因为感染病毒而出现、咳等症状的情况较为多见 ,但并不能用一次听诊器就因孩子有、咳之症就诊断为哮喘。但如果反复不断出现 ,那就得引起重视 。若症状没有缓解 ,那就有必要持续使用药物,而且也要注意家庭环境的改变。比如,家里有没吸烟的。家庭内禁烟是绝对有必要的,那样的话,因吸烟引发的啃、啃之症会减少一半的。所以,孩子出现啃 、啃之症,不要一味担心,而是把能做的做到,然后再根据情况去看门诊。


具体怎样治疗哮喘比较好呢 ?


哮喘的治疗是以预防为主 ,但只靠药物治疗哮喘是不会好的。


哮喘治疗的三大支柱:1.家庭内环境的改善(螨虫清除 、室内禁烟等) ;2.合适的药物疗法;3.心身的锻炼。这三个中缺一样 ,哮喘的治疗都有可能不太理想 。忍受痛苦来锻炼身体也不会改善哮喘的 。哮喘发作控制后,慢性炎症仍会持续下去,气管也难以回归正常状态。因此,这种炎症状态的消除是治疗的关键 。

 

哮喘的治疗药物有哪些 ?


哮喘治疗药物可分为两大类 :1.使发作症状减轻的气管扩张剂、2.控制气管炎症 ,起到预防发作的药物。之前一直强调 ,哮喘的治疗不只是使发作症状减轻,有效控制炎症,对预防发作显得更为重要。


目前 ,世界范围内都推荐使用吸入性激素来治疗哮喘,但是针对婴幼儿的哮喘治疗却不一定要使用激素,使用一些抗白三烯药物(一类已经用于临床的治疗哮喘的新药。它通过拮抗白三烯而消除气道的炎症、缓解哮喘)就足以防控发作了 。但是 ,当病患本身需要使用到吸入激素治疗,却延迟2年后才开始的 ,比当时就正确使用激素的治疗效果要差。一定不要忘记 ,禁烟、放弃宠物饲养等家庭环境的改善对有效防控哮喘也是非常重要。


减轻发作症状的药物有吸入型支气管扩张剂,也有口服药物 。茶碱类药物是一类口服制剂,既有气管扩张作用,也能有效抗炎,在预防发作时经常用到 。气管扩张剂对发作治疗效果不错,但它没有抗炎作用,因此,不能单独且长期使用。

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为什么总是对吸入性激素有些担心和不安 ?


对激素这个名字熟悉而又担心的人有很多 ,不过与口服或注射用的激素药物相比,吸入性激素还是能安全使用的,而且也是最有效哮喘治疗西药 。之前,已经多次提及慢性支气管炎症状态的控制对治疗哮喘是非常重要的  ,但不能因为是好药就可以大量使用,那样一来副作用就会出来。另外 ,虽然吸入性激素药物效果好 ,也不能仅使用它来治疗哮喘。随随便便地使用,所期待的效果也得不到。所以吸入性激素药物使用时一定要遵守医嘱。需要强调的是,如果在家里有人吸烟、养宠物的话 ,就等于家里有很多螨虫一样,环境变得糟糕 ,哮喘的治疗效果自然也就上不去。

 

游泳对改善哮喘有帮助吗?


因运动而引起的哮喘被称之为运动诱发性哮喘 。游泳并不能治疗哮喘,而是常作为使哮喘发作变得困难的运动来推荐的 。其实有很多从事高强度运动的奥运运动员是哮喘患者 ,所以有助于预防发作的合理运动(锻炼心身)  ,对哮喘患者来说都可以 。当然 ,对于哮喘患者而言,也并不是立即下水就行,首先通过洗浴接触并习惯,然后在开始水接触到膝部,进而到腰部,接着到肩,最后慢慢地全身适应水的习惯。如果从温暖的季节开始坚持下来的话 ,对心身的锻炼会更愉快些 。

 

怎样才能合理地控制运动性哮喘呢?

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因为运动而引起发作对哮喘孩子的生活打击是非常大的。运动诱发性哮喘多发于重症患者 ,轻度患者偶尔也出现。与其他原因诱发的发作不同的是,运动性哮喘的症状一般可在休息一段时间后自然缓解,一旦出现痛苦症状,就赶紧停下来休息一会儿 。10-15分钟左右的休息就可以使身体放松下来,症状消退后又可以进行适度地运动 。这样一来,下次就会不那么容易引起哮喘发作 ,也就是说运动诱发性哮喘可通过适当运动使身体对运动变得更容易耐受些。


运动前的准备活动没有的话,是比较容易引发哮喘的,所以运动前轻度的准备活动是非常有必要的。慢慢地加大运动强度,这样就不容易诱发哮喘 。合理地控制发作,加上积极地配合治疗,就能使患者对治疗哮喘有较好的信心。

 

想要整理好家庭内环境,但是忙,没时��� 。


当今的社会变得非常忙碌 。但是过敏性疾病的重要原因之一螨虫是在高温多湿的条件繁殖的特别快,所以一定要注意对策 。


螨虫种类繁多,特别是那些肉眼看不到的螨虫尸体和其排泄物与灰尘混杂一起,成为诱发过敏的重要因素。一般而言,家里1克灰尘中螨虫数控制在100 只以下的话,哮喘发作的改善就有可能。当然 ,重要的不只是控制发作,慢性炎症的治疗更是关键。


螨虫的清除不只是针对哮喘的发作,对气管的慢性炎症状态的改善也是有帮助的 。而螨虫的清除也不只是家庭房间内各个角落的清扫,需要重点清洗卧室,特别是寝具为重中之重的关注对象(每天一次房间清扫;被褥每周干晒一次 ;被套、枕套等每周清洗一次) 。


另外 ,一定要杜绝的是家庭室内要禁烟。不能说家有换气扇 ,在那吸烟不要紧,这是错的 ,因为换气扇只能换掉部分气体。为了哮喘患者有个清新的环境 ,请一定不要在室内吸烟。

 

一旦得了哮喘,这一辈子都治不好 ?


目前的西医在治疗哮喘方面,一般不用“治愈”,而用“缓解”或“宽解”,是因为那些医生认为哮喘是很难治疗的一种慢性疾病。所以对于患者而言治不好是有点尴尬,只要不发作,生活能过上小日子也就安心了。


现在日本留学归来的唐和斌博士(现任中南民族大学药学院教授)研发出一种神奇果汁,不但可以宽解发作时的气管狭窄之症,而且可以有效消除气道炎症,从根本上消除哮喘的发生因素。凡是用过唐教授研发的神奇果汁的人(两到三个疗程就显奇效) ,无论是小孩或是成人,甚至老年人无不称赞道好 ,因为他们已经不再受天气变冷 、周围人吸烟等环境恶化的干扰,俨然过期了人间的好日子生活 。哮喘的日子很快就会成为过去的历史。

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